这个病，女性的“难言之隐”，但绝对不能轻视！

李XX，女，37岁， 2019年9月10日就诊

现病史：患者面色萎黄无光泽，近年来工作压力大，情绪不畅，胸闷不舒，心急易怒。阴道分泌物增多色白清稀，时有血丝，外阴瘙痒，伴腰酸背困，手足不温，小腹憋胀，喜热喜按，得热则舒，每日晨起黎明则泄，呈稠糊状，舌质暗淡，舌体胖大，边有齿痕，脉沉细。

妇科检查：宫颈二度糜烂，子宫有轻微压痛。

辩证：肝郁脾虚

治则：疏肝解郁，健脾燥湿

方用：柴胡舒肝散合完带汤加减

柴胡12g   当归10g   赤芍10g   茯苓10g

白术12g   枳壳10g   川穹10g   山药12g

芡实10g   甘草10g 乌贼骨10g 生姜3片

大枣3枚   香附12g   肉桂10g

7剂，水煎服，配合针灸治疗。

外用方：

地肤子30g   百部30g   苦参30g

白鲜皮30g   蛇床子30g 川椒18g

生甘草15g

水煎，先熏后洗，每日两次。

（上述处方需在医生的指导下进行）

二诊：2019.10.2，服上药后自觉诸症减轻，白带减少，瘙痒减轻，大便好转，软便不成形。

继用上方加减7剂，配合针灸、外用宫颈上药。

三诊：2019.11.5，治疗两个疗程后，外阴瘙痒消失，白带量明显减少，大便软便成形，腰酸背痛减轻。

治则：滋养气血，健脾养胃

方用：八珍汤加减

7剂，水煎500ml，分两次温服

四诊：2019.12.11，患者述其白带消失，大便正常，腰酸背痛也明显减轻，妇科检查宫颈恢复正常。

张xx，女，28岁, 2020年3月24日就诊

现病史：自述带下量多，霉菌性阴道炎一年，双乳憋胀疼痛，摸之有结节，伴有失眠多梦，半夜易醒，醒后难以入睡，纳差，舌质紫暗，有瘀斑，边有齿痕，脉细。

妇科检查：宫颈三度糜烂，豆腐渣样白带

辩证：肝郁气滞

治则：疏肝理气

方用：逍遥散加减

当归12g   白芍10g   赤芍10g    桃仁9g

红花9g   瓜蒌12g   川楝子10g 柴胡12g  

陈皮10g 山药12g   乌贼骨12g   白术12g

茯苓10g 甘草10g   生姜3片   大枣3枚

5剂，水煎服，配合针灸治疗。

外用方：

苦参30g 白鲜皮30g 蛇床子30g

川椒18g 生甘草15g

水煎，先熏后洗，每日两次。

（上述处方需在医生的指导下进行）

二诊：2020.4.2，白带减少，乳房胀痛减轻，睡眠好转，效不更方，继用上方5剂略有加减。配合针灸、外用宫颈上药。

三诊：2020.5.12，病人自述病情大有好转，白带基本消失，睡眠正常，妇科检查宫颈恢复正常。